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    心臟房顫能吃三七粉嗎,心臟房顫吃什么藥

    心臟房顫吃什么藥柿子和螃蟹一塊吃容易鬧肚子.2,心臟房顫能吃三七粉嗎三七粉具有活血化瘀,改善循環(huán)的作用,適用于三高人群和缺血性心腦血管疾病患者的預(yù)防,對(duì)心臟早搏沒有不良影響。如果是冠心病導(dǎo)致的心臟早搏,三七粉還具有一定的治療……

    1,心臟房顫吃什么藥

    柿子和螃蟹一塊吃容易鬧肚子.

    心臟房顫能吃三七粉嗎

    2,心臟房顫能吃三七粉嗎

    三七粉具有活血化瘀,改善循環(huán)的作用,適用于三高人群和缺血性心腦血管疾病患者的預(yù)防,對(duì)心臟早搏沒有不良影響。如果是冠心病導(dǎo)致的心臟早搏,三七粉還具有一定的治療作用。

    心臟房顫能吃三七粉嗎

    3,房顫能吃三七粉嗎

    三七粉具有活血化瘀,改善循環(huán)的作用,適用于三高人群和缺血性心腦血管疾病患者的預(yù)防,對(duì)心臟早搏沒有不良影響。如果是冠心病導(dǎo)致的心臟早搏,三七粉還具有一定的治療作用。

    心臟房顫能吃三七粉嗎

    4,心臟長(zhǎng)期防顫該怎么辦有什么辦法啊

    房顫是常見的一種心律失常,是心房撲動(dòng)的進(jìn)一步發(fā)展。在成人中其發(fā)病率為0.4%,60歲以上老人中發(fā)病率為2%~5%。心房顫動(dòng)的發(fā)病率是心房撲動(dòng)的20倍左右。隨著心血管疾病發(fā)病率的增加,房顫的發(fā)生率也隨之上升。近年來,由于動(dòng)態(tài)心電圖和監(jiān)測(cè)心電圖的應(yīng)用,又更多地發(fā)現(xiàn)了短暫出現(xiàn)的房顫。  預(yù)防:第一,控制高危因素。如:1、高血壓,堅(jiān)持用藥,血壓要達(dá)標(biāo);2、心臟瓣膜病,及時(shí)治療。3、冠心病、糖尿病,及時(shí)控制可降低房顫發(fā)生。4、高血脂,最新研究表明降低血脂對(duì)預(yù)防房顫有幫助。  第二,養(yǎng)成良好的生活方式。規(guī)律的生活、平衡的飲食,不抽煙、少喝酒,少吃刺激性的東西,如濃茶、咖啡喝等。  第三,控制體重。體重指數(shù)大的人發(fā)生房顫的幾率比較高。肥胖者本身也容易出現(xiàn)高血壓、高血脂,這都是與房顫相關(guān)的。  治療:治療房顫的方法有很多,目前最為常用的包括藥物治療,電除顫治療,內(nèi)科介入治療,外科手術(shù)治療等.根據(jù)每個(gè)患者的不同病情,醫(yī)生會(huì)為其選擇不同的治療方法.  藥物治療包括:抗心律失常藥物和抗凝藥物.藥物治療只能控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,不能治療房顫,一般需要長(zhǎng)期服藥.  電除顫治療適用于藥物控制無效的病人.單次的轉(zhuǎn)復(fù)成功率很高,但是復(fù)發(fā)率可高達(dá)60%以上.且容易造成患者的組織燒傷以及全身影響.  介入治療現(xiàn)在應(yīng)用的很廣泛,但是由于技術(shù)的限制,對(duì)于持續(xù)性房顫以及永久性房顫的單次成功率并不很高,一般需要多次治療,費(fèi)用相對(duì)較高.而且介入治療不能去除血栓最長(zhǎng)發(fā)生的部位--左心耳(絕大多數(shù)發(fā)生中風(fēng)的 房顫患者,血栓均來自左心耳),術(shù)后仍需要繼續(xù)長(zhǎng)期服用抗凝藥物.介入治療有發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥的可能.如:心臟穿孔,心包填塞,心臟食管瘺等.
    用抗心律失常的藥物或者射頻消融治療另外還要用阿司匹林一類的藥物,防止血栓形成

    5,但前期已吃藥基本有很大好轉(zhuǎn)近期突然感覺有房顫的癥狀問吃什

    您好,您的年齡?十年的風(fēng)心病了,但前期已吃藥基本有很大好轉(zhuǎn),近期突然感覺有房顫的癥狀,用于房顫的抗心律失常藥物有兩類:轉(zhuǎn)復(fù)房顫,恢復(fù)竇性心律和預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物,包括IA類(如奎尼丁)、IC類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和III類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物;減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫?)以及洋地黃類藥物。不同的患者病情不同,藥物治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成,同時(shí)目前對(duì)于房顫的先進(jìn)治療方式是在完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療,對(duì)于風(fēng)心病,患者早期的表現(xiàn)主要是發(fā)燒、心慌、憋氣、大關(guān)節(jié)紅腫熱痛等風(fēng)濕熱的癥狀,心臟往往僅表現(xiàn)為有雜音。此時(shí)并不需要手術(shù)治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的相應(yīng)癥狀進(jìn)行抗風(fēng)濕、強(qiáng)心、利尿等內(nèi)科保守治療。其主要作用就像趕馬車,可以起到加鞭以增強(qiáng)心臟功能或減輕心臟負(fù)擔(dān)的功效。但是,一旦出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、房顫、明顯心功能不全等符合手術(shù)治療的癥狀時(shí),患者就應(yīng)該及時(shí)手術(shù)。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
    您好,您的年齡?十年的風(fēng)心病了,但前期已吃藥基本有很大好轉(zhuǎn),近期突然感覺有房顫的癥狀,用于房顫的抗心律失常藥物有兩類:轉(zhuǎn)復(fù)房顫,恢復(fù)竇性心律和預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物,包括IA類(如奎尼丁)、IC類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和III類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物;減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫?)以及洋地黃類藥物。不同的患者病情不同,藥物治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成,同時(shí)目前對(duì)于房顫的先進(jìn)治療方式是在完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療,對(duì)于風(fēng)心病,患者早期的表現(xiàn)主要是發(fā)燒、心慌、憋氣、大關(guān)節(jié)紅腫熱痛等風(fēng)濕熱的癥狀,心臟往往僅表現(xiàn)為有雜音。此時(shí)并不需要手術(shù)治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的相應(yīng)癥狀進(jìn)行抗風(fēng)濕、強(qiáng)心、利尿等內(nèi)科保守治療。其主要作用就像趕馬車,可以起到加鞭以增強(qiáng)心臟功能或減輕心臟負(fù)擔(dān)的功效。但是,一旦出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、房顫、明顯心功能不全等符合手術(shù)治療的癥狀時(shí),患者就應(yīng)該及時(shí)手術(shù)。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
    你好,心臟瓣膜病代償期很長(zhǎng),但一旦出現(xiàn)癥狀就比較嚴(yán)重了,所以我覺得你應(yīng)該聽醫(yī)生建議。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院-胸心血管外科-張振主治醫(yī)師
    你好,心臟瓣膜病代償期很長(zhǎng),但一旦出現(xiàn)癥狀就比較嚴(yán)重了,所以我覺得你應(yīng)該聽醫(yī)生建議。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院-胸心血管外科-張振主治醫(yī)師

    6,心臟經(jīng)常房顫吃什么藥中藥或者西藥好

    房顫是臨床最常見的持續(xù)性心律失常,據(jù)資料顯示,人群患病率接近1%,房顫發(fā)作時(shí)的心率快和節(jié)律不整齊可使病人感到“心臟亂跳”。但房顫帶來的其它危害不可以小覷。研究表明房顫患者總死亡率是正常人的2倍。主要因?yàn)椋?第一:房顫時(shí)心房收縮功能喪失和長(zhǎng)期心率增快可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭。有心臟病患者者還容易出現(xiàn)心衰、肺水腫、心絞痛、休克等。 第二:血栓形成與栓塞:房顫時(shí)心房喪失收縮功能,血液容易在心房?jī)?nèi)淤滯而形成血栓,血栓脫落可隨著血液至全身各處,其一旦卡在某處就會(huì)引起血管堵塞,醫(yī)學(xué)上稱為栓塞,常見的就是腦栓塞,也就是老百姓熟知的“中風(fēng)”,“偏癱”等,研究表明,在不伴有其它疾病年齡小于60歲的房顫病人,腦卒中的年發(fā)生率為1%左右,而在60~75歲以上的病人,腦卒中的年發(fā)病率為2%。如果伴有其它栓塞高危因素,如高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰等,則腦卒中的年發(fā)生率可達(dá)4%。特別是以前有栓塞病史的房顫患者再次發(fā)生中風(fēng)的可能性很高,特別需要指出的是,相當(dāng)一部分慢性房顫病人是以腦中風(fēng)為首發(fā)癥狀而去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)房顫是“罪魁禍?zhǔn)住保饕驗(yàn)橐郧胺款潧]有明顯不適癥狀,對(duì)該病不知曉或者不重視而未及時(shí)治療,因此從這個(gè)角度看,房顫是一種潛在的“致殘性”疾病,可以給患者生命和生活質(zhì)量帶來極大的威脅,稱之為“無聲的殺手”并不為過,應(yīng)該對(duì)這種疾病高度重視和及時(shí)治療。 近代將房顫分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。房顫治療的目標(biāo)除了預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥以外,仍為滿意控制心室率、恢復(fù)竇性心律并防止其復(fù)發(fā)。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類:1轉(zhuǎn)復(fù)房顫,恢復(fù)竇性心律和預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物,包括IA類(如奎尼丁)、IC類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和III類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物。它們主要作用于心房,以延長(zhǎng)心房不應(yīng)期或減慢心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)。2減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫?)以及洋地黃類藥物。它們作用于房室結(jié),以延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期,增加隱匿傳導(dǎo)。過去,曾有些臨床醫(yī)師將減慢心室率的藥物誤解為有轉(zhuǎn)復(fù)房顫為竇性心律或預(yù)防房顫復(fù)發(fā)的功能,如洋地黃類(毛花甙丙、地高辛)、非雙氫吡啶類(維拉帕米和地爾硫?)和β受體阻滯劑。一些隨機(jī)雙盲的研究表明,毛花甙丙與安慰劑比較,其復(fù)律的有效率和恢復(fù)竇性心律距開始給藥之間無顯著差異。奎尼丁曾在我國(guó)廣泛用于持續(xù)性房顛的復(fù)律和預(yù)防房顫的復(fù)發(fā),但臨床研究表明,奎尼丁雖可有效治療房顫,但可能增加病死率。 各種類型房顫的治療對(duì)策 1.陣發(fā)性房顫:在房顫發(fā)作時(shí),即可選用減慢心室率的藥物,也可選用復(fù)律的藥物。對(duì)發(fā)作頻繁者,在其發(fā)作的間歇應(yīng)使用作用于心房的復(fù)律藥物,而不應(yīng)選用減慢心室率的藥物。孤立性房顫和高血壓或左室肥厚的非冠心病房顫,首選普羅帕酮或莫雷西嗪,如無效,則選索他洛爾,后選胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房顫,不用IC類藥物。如病人年輕、心功能好,可選用索他洛爾;年齡大、心功能差,選用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的陣發(fā)性房顫選用胺碘酮。 2.持續(xù)性房顫:其治療對(duì)策包括:1)復(fù)律和長(zhǎng)期應(yīng)用抗心律失常藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。2)減慢心室率和抗凝。如選對(duì)策1,應(yīng)考慮用作用于心房的復(fù)律藥物,選藥原則同陣發(fā)性房顫;如選對(duì)策2,應(yīng)選用減慢心室率的藥物。 3.永久性房顫:是不可能恢復(fù)竇性心律的一類房顫,治療上應(yīng)選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物。 (1)洋地黃類藥物,減慢心室率的同時(shí)有正性肌力作用,可用于心功能不全的房顫病人。因洋地黃類藥物減慢心室率的機(jī)制是通過興奮迷走神經(jīng),間接作用于房室結(jié),延長(zhǎng)其不應(yīng)期,增加隱匿傳導(dǎo),所以洋地黃類藥物可滿意控制睡眠與靜息時(shí)房顫的心室率。而在活動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)或在肺心病、哮喘、急性左心衰竭、圍手術(shù)期等危重急癥時(shí),交感神經(jīng)興奮狀況下,洋地黃類藥物療效有限。 (2)β受體阻滯劑,可拮抗交感神經(jīng)活性。非二氫吡啶類鈣拮抗劑通過阻斷鈣離子通道而減慢房室傳導(dǎo),減慢心室率,不但對(duì)睡眠或靜息狀態(tài),而且對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)的房顫均可有效控制心室率。對(duì)上述危重急癥時(shí),毛花甙丙等藥物無效時(shí),可選用靜脈地爾硫?。另外,預(yù)激綜合征合并的房顫,禁用洋地黃、非二氫吡啶類鈣拮抗劑,也不用β受體阻滯劑。應(yīng)選用延長(zhǎng)房室旁道不應(yīng)期的藥物(如靜脈普魯卡因酰胺、普羅帕酮或胺碘酮)。 Ibuti1ide也是新的Ⅲ類抗心律失常藥物,延長(zhǎng)心房和心室有效不應(yīng)期,對(duì)正常心臟組織的傳導(dǎo)幾乎沒有作用。Ibuti1ide 對(duì)新近發(fā)生的房顫轉(zhuǎn)復(fù)有效。研究表明,Ibuti1ide轉(zhuǎn)復(fù)房顫的療效優(yōu)于普魯卡因酰胺。

    7,如何治房顫

    什么叫房顫,有什么危害? 大家知道,正常人的心跳頻率是每分鐘60次~100次,這是由心臟的“馬達(dá)”——竇房結(jié)控制的。當(dāng)心房?jī)?nèi)的起搏點(diǎn)或其他因素使心房跳動(dòng)的頻率達(dá)到每分鐘350次~600次,而且極不規(guī)則,這樣心房?jī)?nèi)各部分肌纖維就不能順序收縮,而是極不協(xié)調(diào)地亂顫,心房便失去了整體有效的機(jī)械收縮,病人常常感到心慌胸悶,心臟亂跳極不規(guī)則,心跳聲音的強(qiáng)弱極不一致,而且脈搏往往比心跳少,這便是我們講的心房纖維顫動(dòng),簡(jiǎn)稱房顫。 房顫是一種比較常見的心律失常,大多發(fā)生在心臟有重病的病人,只有極少數(shù)發(fā)生在心臟本身沒有什么大病的人(這時(shí)候醫(yī)生往往稱為特發(fā)性房顫)。急性心肌梗死時(shí)也易發(fā)生房顫,發(fā)生率約為10%~15%。據(jù)統(tǒng)計(jì),左心室前壁心肌梗死的病人更易發(fā)生房顫,這是因?yàn)樽笮氖仪氨谛募」K篮笞笫沂湛s功能減弱、左心衰竭,使左心房壓力升高從而促發(fā)房顫。另外,當(dāng)供應(yīng)心房肌血液的冠狀動(dòng)脈分支發(fā)生堵塞時(shí),會(huì)發(fā)生心房心肌梗死,這樣有病變的心房肌與周圍正常心房肌之間會(huì)產(chǎn)生異常電活動(dòng),也是導(dǎo)致房顫發(fā)生的一個(gè)原因。 房顫時(shí),因?yàn)樾姆考〉牟灰?guī)則亂顫代替了心房有效的一致性收縮,不能很好地把血液泵入心室,同時(shí),心室率往往較快且極不規(guī)則,使心室的充盈不完全,這樣心室充盈明顯不足,造成心輸出量減少(一般房顫減少約15%,心跳超過100次/分的快速房顫減少達(dá)30%~50%),既加重冠狀動(dòng)脈缺血,又使全身各重要臟器的供血不足而功能低下。所以心肌梗死時(shí)發(fā)生房顫并不是一個(gè)無足輕重的問題,它的危害性比一般人房顫要大得多,一是反映心肌梗死面積大,可能是廣泛前壁或伴有心房梗死,死亡率也比較高;二是加重心肌缺血可使梗死面積擴(kuò)大,也容易發(fā)生心力衰竭;三是房顫發(fā)作中,心房中部分血液流動(dòng)緩慢甚至呈停滯狀態(tài),易于在心房中特別是心耳部形成血塊即血栓,一旦血栓脫落,可引起動(dòng)脈栓塞如腦栓塞、肺栓塞等,后果不堪設(shè)想。因此急性心肌梗死時(shí)如發(fā)生房顫,應(yīng)予以及時(shí)積極的處理,以防不測(cè)。 http://www.zjgws.com/jiankangshow.php?id=231 房顫的治療 近代將房顫分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。房顫治療的目標(biāo)除了預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥以外,仍為滿意控制心室率、恢復(fù)竇性心律并防止其復(fù)發(fā)。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類:1轉(zhuǎn)復(fù)房顫,恢復(fù)竇性心律和預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物,包括IA類(如奎尼丁)、IC類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和III類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物。它們主要作用于心房,以延長(zhǎng)心房不應(yīng)期或減慢心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)。2減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫)以及洋地黃類藥物。它們作用于房室結(jié),以延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期,增加隱匿傳導(dǎo)。過去,曾有些臨床醫(yī)師將減慢心室率的藥物誤解為有轉(zhuǎn)復(fù)房顫為竇性心律或預(yù)防房顫復(fù)發(fā)的功能,如洋地黃類(毛花甙丙、地高辛)、非雙氫吡啶類(維拉帕米和地爾硫)和β受體阻滯劑。一些隨機(jī)雙盲的研究表明,毛花甙丙與安慰劑比較,其復(fù)律的有效率和恢復(fù)竇性心律距開始給藥之間無顯著差異。奎尼丁曾在我國(guó)廣泛用于持續(xù)性房顛的復(fù)律和預(yù)防房顫的復(fù)發(fā),但臨床研究表明,奎尼丁雖可有效治療房顫,但可能增加病死率。 各種類型房顫的治療對(duì)策 1.陣發(fā)性房顫:在房顫發(fā)作時(shí),即可選用減慢心室率的藥物,也可選用復(fù)律的藥物。對(duì)發(fā)作頻繁者,在其發(fā)作的間歇應(yīng)使用作用于心房的復(fù)律藥物,而不應(yīng)選用減慢心室率的藥物。孤立性房顫和高血壓或左室肥厚的非冠心病房顫,首選普羅帕酮或莫雷西嗪,如無效,則選索他洛爾,后選胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房顫,不用IC類藥物。如病人年輕、心功能好,可選用索他洛爾;年齡大、心功能差,選用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的陣發(fā)性房顫選用胺碘酮。 2.持續(xù)性房顫:其治療對(duì)策包括:1)復(fù)律和長(zhǎng)期應(yīng)用抗心律失常藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。2)減慢心室率和抗凝。如選對(duì)策1,應(yīng)考慮用作用于心房的復(fù)律藥物,選藥原則同陣發(fā)性房顫;如選對(duì)策2,應(yīng)選用減慢心室率的藥物。 3.永久性房顫:是不可能恢復(fù)竇性心律的一類房顫,治療上應(yīng)選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物。 (1)洋地黃類藥物,減慢心室率的同時(shí)有正性肌力作用,可用于心功能不全的房顫病人。因洋地黃類藥物減慢心室率的機(jī)制是通過興奮迷走神經(jīng),間接作用于房室結(jié),延長(zhǎng)其不應(yīng)期,增加隱匿傳導(dǎo),所以洋地黃類藥物可滿意控制睡眠與靜息時(shí)房顫的心室率。而在活動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)或在肺心病、哮喘、急性左心衰竭、圍手術(shù)期等危重急癥時(shí),交感神經(jīng)興奮狀況下,洋地黃類藥物療效有限。 (2)β受體阻滯劑,可拮抗交感神經(jīng)活性。非二氫吡啶類鈣拮抗劑通過阻斷鈣離子通道而減慢房室傳導(dǎo),減慢心室率,不但對(duì)睡眠或靜息狀態(tài),而且對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)的房顫均可有效控制心室率。對(duì)上述危重急癥時(shí),毛花甙丙等藥物無效時(shí),可選用靜脈地爾硫。另外,預(yù)激綜合征合并的房顫,禁用洋地黃、非二氫吡啶類鈣拮抗劑,也不用β受體阻滯劑。應(yīng)選用延長(zhǎng)房室旁道不應(yīng)期的藥物(如靜脈普魯卡因酰胺、普羅帕酮或胺碘酮)。 Ibuti1ide也是新的Ⅲ類抗心律失常藥物,延長(zhǎng)心房和心室有效不應(yīng)期,對(duì)正常心臟組織的傳導(dǎo)幾乎沒有作用。Ibuti1ide 對(duì)新近發(fā)生的房顫轉(zhuǎn)復(fù)有效。研究表明,Ibuti1ide轉(zhuǎn)復(fù)房顫的療效優(yōu)于普魯卡因酰胺。 http://www.2137c.com/qywy/ailmentfull/1/3/2/3/5/1305485135.htm

    8,中伏吃什么

    北方(包括東北地區(qū)和北京)都是“頭伏餃子二伏面,三伏烙餅攤雞蛋”。南方人入伏時(shí)吃的東西不像北方那樣整齊劃一,而是各有不同,略舉一二:上海“頭伏餛飩二伏茶”,杭州“頭伏火腿二伏雞”,南昌“頭伏吃雞二伏鴨”,湖南與江西比鄰,頭伏也是吃雞。三伏天是陽(yáng)氣最旺的時(shí)節(jié),又是人體消耗最多的階段,有些人因?yàn)槌圆缓谩⑺粚?shí),受到炎熱的煎熬,出現(xiàn)疰夏、苦夏癥狀,所以老話說:“一夏無病三分虛”。因此,養(yǎng)生要順應(yīng)夏季陽(yáng)盛于外的特點(diǎn),注意保護(hù)陽(yáng)氣,故三伏天也是進(jìn)補(bǔ)的最佳時(shí)機(jī)之一。1、綠豆夏季三伏天高溫,人易出汗,使機(jī)體因丟失大量的礦物質(zhì)和維生素而導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,而綠豆中含有豐富無機(jī)鹽、維生素。在高溫環(huán)境中以綠豆湯為飲料,可以及時(shí)補(bǔ)充丟失的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以達(dá)到“清熱解暑”的效果。2、蓮子入伏后多吃蓮子可祛火,熱天心臟最脆弱,暑熱逼人,易煩躁、傷心。蓮子芯的味道雖苦,但可清心火,還有降血壓作用,適宜體質(zhì)虛弱、心慌、失眠多夢(mèng)的人食用。但腹脹者,最好少吃。3、馬鈴薯馬鈴薯含有維生素C,而且發(fā)熱量高。“情緒中暑”的人,最容易受到抑郁、灰心喪氣、不安等負(fù)面情緒的困擾,馬鈴薯含有的礦物質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)元素能作用于人體,改善精神狀態(tài)。4、紫薯夏季預(yù)防心腦血管疾病、防過敏等問題是很多讀者朋友都不得不面對(duì)的話題,從飲食的角度不妨吃點(diǎn)紫薯。紫薯富含鐵、硒元素和花青素。硒和鐵是人體抗疲勞、抗衰老、補(bǔ)血的必要元素,特別是硒被稱為“抗癌大王”,易被人體吸收。花青素是一種強(qiáng)有力的抗氧化劑,它能夠保護(hù)人體免受一種叫做自由基的有害物質(zhì)的損傷。花青素還能夠增強(qiáng)血管彈性,改善循環(huán)系統(tǒng),抑制炎癥和過敏,改善關(guān)節(jié)的柔韌性。5、雞鴨三伏天是陽(yáng)氣最旺的時(shí)節(jié),又是人體消耗最多的階段,有些人因?yàn)槌圆缓谩⑺粚?shí),受到炎熱的煎熬,出現(xiàn)疰夏、苦夏癥狀所以,老話說:“一夏無病三分虛”。因此,養(yǎng)生要順應(yīng)夏季陽(yáng)盛于外的特點(diǎn),注意保護(hù)陽(yáng)氣,故三伏天也是進(jìn)補(bǔ)的最佳時(shí)機(jī)之一。6、喝茶夏季喝茶不但可以驅(qū)暑消夏,還有很多保健效果。茶葉所含的兒茶素、膽甾烯酮、咖啡堿、肌醇、葉酸、泛酸等多種成分,不但有解除油膩,幫助消化,減肥作用,而且還對(duì)心血管疾病如高血壓、冠心病等有一定的防治作用。7、山藥山藥學(xué)名蕷薯,其中含有一種重要的營(yíng)養(yǎng)成分,那就是薯蕷皂,被稱為是天然的DHEA(又名青春素),其中含有各種荷爾蒙基本物質(zhì),有荷爾蒙之母的稱謂,它能促進(jìn)內(nèi)分泌荷爾蒙的合成作用,能促進(jìn)皮膚表皮細(xì)胞的新陳代謝,提升肌膚的保濕功能,并對(duì)改善體質(zhì)也有一定的幫助作用。夏季飲食不節(jié)、偏食生冷極易導(dǎo)致腸胃不適,吃些山藥也有幫助。8、吃面用新小麥磨成面粉煮湯吃,吃后出一身汗,新糧營(yíng)養(yǎng)豐富,發(fā)汗可以驅(qū)病,六月食湯餅是有科學(xué)道理的。伏天除了喝熱湯面,還可以吃過水面。將煮好的面條用涼水過出,拌上蒜泥,澆上鹵子,不僅刺激食欲,而且“敗心火”。
    北方(包括東北地區(qū)和北京)都是“頭伏餃子二伏面,三伏烙餅攤雞蛋”。南方人入伏時(shí)吃的東西不像北方那樣整齊劃一,而是各有不同,略舉一二:上海“頭伏餛飩二伏茶”,杭州“頭伏火腿二伏雞”,南昌“頭伏吃雞二伏鴨”,湖南與江西比鄰,頭伏也是吃雞。三伏天是陽(yáng)氣最旺的時(shí)節(jié),又是人體消耗最多的階段,有些人因?yàn)槌圆缓谩⑺粚?shí),受到炎熱的煎熬,出現(xiàn)疰夏、苦夏癥狀,所以老話說:“一夏無病三分虛”。因此,養(yǎng)生要順應(yīng)夏季陽(yáng)盛于外的特點(diǎn),注意保護(hù)陽(yáng)氣,故三伏天也是進(jìn)補(bǔ)的最佳時(shí)機(jī)之一。1、綠豆夏季三伏天高溫,人易出汗,使機(jī)體因丟失大量的礦物質(zhì)和維生素而導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,而綠豆中含有豐富無機(jī)鹽、維生素。在高溫環(huán)境中以綠豆湯為飲料,可以及時(shí)補(bǔ)充丟失的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以達(dá)到“清熱解暑”的效果。2、蓮子入伏后多吃蓮子可祛火,熱天心臟最脆弱,暑熱逼人,易煩躁、傷心。蓮子芯的味道雖苦,但可清心火,還有降血壓作用,適宜體質(zhì)虛弱、心慌、失眠多夢(mèng)的人食用。但腹脹者,最好少吃。3、馬鈴薯馬鈴薯含有維生素C,而且發(fā)熱量高。“情緒中暑”的人,最容易受到抑郁、灰心喪氣、不安等負(fù)面情緒的困擾,馬鈴薯含有的礦物質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)元素能作用于人體,改善精神狀態(tài)。4、紫薯夏季預(yù)防心腦血管疾病、防過敏等問題是很多讀者朋友都不得不面對(duì)的話題,從飲食的角度不妨吃點(diǎn)紫薯。紫薯富含鐵、硒元素和花青素。硒和鐵是人體抗疲勞、抗衰老、補(bǔ)血的必要元素,特別是硒被稱為“抗癌大王”,易被人體吸收。花青素是一種強(qiáng)有力的抗氧化劑,它能夠保護(hù)人體免受一種叫做自由基的有害物質(zhì)的損傷。花青素還能夠增強(qiáng)血管彈性,改善循環(huán)系統(tǒng),抑制炎癥和過敏,改善關(guān)節(jié)的柔韌性。5、雞鴨三伏天是陽(yáng)氣最旺的時(shí)節(jié),又是人體消耗最多的階段,有些人因?yàn)槌圆缓谩⑺粚?shí),受到炎熱的煎熬,出現(xiàn)疰夏、苦夏癥狀所以,老話說:“一夏無病三分虛”。因此,養(yǎng)生要順應(yīng)夏季陽(yáng)盛于外的特點(diǎn),注意保護(hù)陽(yáng)氣,故三伏天也是進(jìn)補(bǔ)的最佳時(shí)機(jī)之一。6、喝茶夏季喝茶不但可以驅(qū)暑消夏,還有很多保健效果。茶葉所含的兒茶素、膽甾烯酮、咖啡堿、肌醇、葉酸、泛酸等多種成分,不但有解除油膩,幫助消化,減肥作用,而且還對(duì)心血管疾病如高血壓、冠心病等有一定的防治作用。7、山藥山藥學(xué)名蕷薯,其中含有一種重要的營(yíng)養(yǎng)成分,那就是薯蕷皂,被稱為是天然的DHEA(又名青春素),其中含有各種荷爾蒙基本物質(zhì),有荷爾蒙之母的稱謂,它能促進(jìn)內(nèi)分泌荷爾蒙的合成作用,能促進(jìn)皮膚表皮細(xì)胞的新陳代謝,提升肌膚的保濕功能,并對(duì)改善體質(zhì)也有一定的幫助作用。夏季飲食不節(jié)、偏食生冷極易導(dǎo)致腸胃不適,吃些山藥也有幫助。8、吃面用新小麥磨成面粉煮湯吃,吃后出一身汗,新糧營(yíng)養(yǎng)豐富,發(fā)汗可以驅(qū)病,六月食湯餅是有科學(xué)道理的。伏天除了喝熱湯面,還可以吃過水面。將煮好的面條用涼水過出,拌上蒜泥,澆上鹵子,不僅刺激食欲,而且“敗心火”。

    9,心房顫動(dòng)要怎樣治療

    心房顫動(dòng),簡(jiǎn)稱房顫,是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失(正常的竇性心律喪失),代之以快速無序的顫動(dòng)波,是最常見的心律失常之一。房顫時(shí)心房的泵血功能下降或喪失,容易形成心房附壁血栓,再加上房室結(jié)對(duì)快速心房激動(dòng)的遞減傳導(dǎo),使心室律極不規(guī)則,進(jìn)而影響到心室泵血功能。房顫是一種常見病,根據(jù)近年來國(guó)內(nèi)外的報(bào)道,房顫在總體人群中的患病率為0.4%~1%,男性多于女性。隨著年齡的增長(zhǎng),房顫的患病率逐漸增高,在七、八十歲的老年人中,患病率可達(dá)5%~8%左右。換言之,這部分老年人中每15~20位就有1位患房顫。 房顫的發(fā)生有許多的病因和誘因。常見的病因?yàn)楦哐獕骸⒐谛牟 ⑿呐K瓣膜病、心力衰竭、各種類型的心肌病、先天性心臟病、心包炎等心血管疾病。其他疾病也可引起房顫,如慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肥胖、甲狀腺功能亢進(jìn)等。還有一些患者缺乏明確的基礎(chǔ)疾病,稱孤立性房顫。房顫的發(fā)生還受家族性因素以及自主神經(jīng)(交感神經(jīng)和迷走神經(jīng))的影響。房顫也可被一些一過性的因素或急性疾病誘發(fā),如:飲酒、外科手術(shù)、急性心肌梗死、急性心肌炎、觸電、電解質(zhì)紊亂。 房顫的主要臨床表現(xiàn)是由于心室律不規(guī)則以及心率過快造成的相關(guān)癥狀,如心慌、胸悶、運(yùn)動(dòng)耐量下降。癥狀可因心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續(xù)時(shí)間以及患者對(duì)癥狀的敏感性等而各異。對(duì)于有基礎(chǔ)心臟疾病的患者,癥狀往往較重,甚至可出現(xiàn)心絞痛、急性心力衰竭。少數(shù)患者則癥狀不明顯,僅在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。房顫發(fā)作終止時(shí)可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性的心室停搏,造成頭昏、黑矇、暈厥等表現(xiàn),部分老人可因而發(fā)生外傷或骨折。房顫時(shí)容易并發(fā)左心房附壁血栓,血栓脫落則會(huì)引起動(dòng)脈栓塞,最常見的是腦栓塞,每年發(fā)生率5%,大大高于無房顫者。少數(shù)患者因疏于體檢,有時(shí)以腦栓塞為首發(fā)表現(xiàn)就醫(yī)時(shí)才發(fā)現(xiàn)房顫,應(yīng)引以為戒。 房顫患者體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)心率和脈搏快慢不一(總體偏快)、節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則,搏動(dòng)強(qiáng)弱不等。部分患者有家庭用電子血壓計(jì),具有顯示脈搏的功能,自我監(jiān)測(cè)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)代表脈搏頻率的數(shù)字不斷變化,比如在130~140次/min之間不斷波動(dòng),反映了房顫發(fā)作時(shí)心率和脈搏快慢不一、節(jié)律不整的特點(diǎn),可作為提示房顫的線索之一。 房顫有典型的心電圖表現(xiàn)。建議患者有突然發(fā)作的心慌癥狀或自測(cè)脈搏較快或不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院記錄心電圖以便診斷。對(duì)于短陣發(fā)作的房顫,動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)有助于“捕捉”到有價(jià)值的診斷信息。 根據(jù)臨床表現(xiàn)、體檢和心電圖,可以明確房顫的診斷。目前,房顫常分為以下幾類:首次診斷的房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長(zhǎng)程持續(xù)性房顫、永久性房顫。已確診的患者,應(yīng)通過進(jìn)一步檢查來確定房顫的病因和誘因、房顫的類型、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的大小、是否合并基礎(chǔ)的心臟疾病以及心功能狀態(tài)。其他常用的檢查方法有甲狀腺功能檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖(心超)等。 房顫的治療主要包括轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律(復(fù)律)、控制心室率、預(yù)防血栓栓塞事件三個(gè)方面。(1)對(duì)于有希望維持竇性心律的患者,可考慮給予復(fù)律治療,常用的方法有抗心律失常藥物、直流電復(fù)律以及近年來興起且已趨成熟的導(dǎo)管射頻消融術(shù),可根據(jù)患者的具體臨床情況選用。如果患者的房顫持續(xù)時(shí)間超過2天,左心房已經(jīng)有形成血栓的可能,那么在復(fù)律的前、后還要進(jìn)行抗凝治療等處理。(2)對(duì)于復(fù)律困難或復(fù)律后難以維持竇性心律者,可以采用控制心室率的措施以減輕癥狀、改善心功能。控制心室率最常用的方法是藥物治療,如洋地黃類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑。(3)抗血栓治療可以防止和減少血栓事件,但同時(shí)也增加了出血(消化道出血、腦出血等)風(fēng)險(xiǎn),因此是一把“雙刃劍”,要尋求一個(gè)較好的“平衡點(diǎn)”。常用的口服抗栓藥物有抗血小板藥(阿司匹林、氯吡格雷)和抗凝藥(華法林)。華法林的療效更為確切,但出血的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)大,因此要定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)來評(píng)價(jià)。無禁忌癥的情況下,房顫患者是否需要抗血栓治療以及采用哪種藥物治療,取決于具體病情,建議與專業(yè)的臨床醫(yī)師溝通和咨詢。在抗血栓治療過程中,也要定期到醫(yī)院隨訪。尤其是華法林治療需定期監(jiān)測(cè)INR,目標(biāo)范圍是2~3。開始時(shí)每周要監(jiān)測(cè)1~2次,由于其作用可能受到多種食物和藥物的影響,即便達(dá)標(biāo)后,也宜每月監(jiān)測(cè)1次,切忌“一曝十寒”。患者因病情需要加用其他藥物時(shí),也宜向處方醫(yī)生說明自己正在使用華法林,盡可能避免藥物的相互作用。為便于患者監(jiān)測(cè)INR,現(xiàn)在也有可在家庭使用的INR監(jiān)測(cè)儀,類似常見的采用試紙測(cè)定血糖的血糖儀。不過,對(duì)于自我監(jiān)測(cè)結(jié)果的解讀和后續(xù)處理,還是與專業(yè)的臨床醫(yī)師咨詢?yōu)橐恕#?)其他還有房室結(jié)消融術(shù)后植入永久性心臟起搏器、左心耳閉合或封堵術(shù)、外科微創(chuàng)手術(shù)、外科迷宮手術(shù)等有關(guān)的治療措施,可根據(jù)患者的具體病情選用。 希望對(duì)你能有所幫助。
    心房顫動(dòng),簡(jiǎn)稱房顫,是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失(正常的竇性心律喪失),代之以快速無序的顫動(dòng)波,是最常見的心律失常之一。房顫時(shí)心房的泵血功能下降或喪失,容易形成心房附壁血栓,再加上房室結(jié)對(duì)快速心房激動(dòng)的遞減傳導(dǎo),使心室律極不規(guī)則,進(jìn)而影響到心室泵血功能。房顫是一種常見病,根據(jù)近年來國(guó)內(nèi)外的報(bào)道,房顫在總體人群中的患病率為0.4%~1%,男性多于女性。隨著年齡的增長(zhǎng),房顫的患病率逐漸增高,在七、八十歲的老年人中,患病率可達(dá)5%~8%左右。換言之,這部分老年人中每15~20位就有1位患房顫。 房顫的發(fā)生有許多的病因和誘因。常見的病因?yàn)楦哐獕骸⒐谛牟 ⑿呐K瓣膜病、心力衰竭、各種類型的心肌病、先天性心臟病、心包炎等心血管疾病。其他疾病也可引起房顫,如慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肥胖、甲狀腺功能亢進(jìn)等。還有一些患者缺乏明確的基礎(chǔ)疾病,稱孤立性房顫。房顫的發(fā)生還受家族性因素以及自主神經(jīng)(交感神經(jīng)和迷走神經(jīng))的影響。房顫也可被一些一過性的因素或急性疾病誘發(fā),如:飲酒、外科手術(shù)、急性心肌梗死、急性心肌炎、觸電、電解質(zhì)紊亂。 房顫的主要臨床表現(xiàn)是由于心室律不規(guī)則以及心率過快造成的相關(guān)癥狀,如心慌、胸悶、運(yùn)動(dòng)耐量下降。癥狀可因心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續(xù)時(shí)間以及患者對(duì)癥狀的敏感性等而各異。對(duì)于有基礎(chǔ)心臟疾病的患者,癥狀往往較重,甚至可出現(xiàn)心絞痛、急性心力衰竭。少數(shù)患者則癥狀不明顯,僅在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。房顫發(fā)作終止時(shí)可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性的心室停搏,造成頭昏、黑矇、暈厥等表現(xiàn),部分老人可因而發(fā)生外傷或骨折。房顫時(shí)容易并發(fā)左心房附壁血栓,血栓脫落則會(huì)引起動(dòng)脈栓塞,最常見的是腦栓塞,每年發(fā)生率5%,大大高于無房顫者。少數(shù)患者因疏于體檢,有時(shí)以腦栓塞為首發(fā)表現(xiàn)就醫(yī)時(shí)才發(fā)現(xiàn)房顫,應(yīng)引以為戒。 房顫患者體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)心率和脈搏快慢不一(總體偏快)、節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則,搏動(dòng)強(qiáng)弱不等。部分患者有家庭用電子血壓計(jì),具有顯示脈搏的功能,自我監(jiān)測(cè)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)代表脈搏頻率的數(shù)字不斷變化,比如在130~140次/min之間不斷波動(dòng),反映了房顫發(fā)作時(shí)心率和脈搏快慢不一、節(jié)律不整的特點(diǎn),可作為提示房顫的線索之一。 房顫有典型的心電圖表現(xiàn)。建議患者有突然發(fā)作的心慌癥狀或自測(cè)脈搏較快或不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院記錄心電圖以便診斷。對(duì)于短陣發(fā)作的房顫,動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)有助于“捕捉”到有價(jià)值的診斷信息。 根據(jù)臨床表現(xiàn)、體檢和心電圖,可以明確房顫的診斷。目前,房顫常分為以下幾類:首次診斷的房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長(zhǎng)程持續(xù)性房顫、永久性房顫。已確診的患者,應(yīng)通過進(jìn)一步檢查來確定房顫的病因和誘因、房顫的類型、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的大小、是否合并基礎(chǔ)的心臟疾病以及心功能狀態(tài)。其他常用的檢查方法有甲狀腺功能檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖(心超)等。 房顫的治療主要包括轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律(復(fù)律)、控制心室率、預(yù)防血栓栓塞事件三個(gè)方面。(1)對(duì)于有希望維持竇性心律的患者,可考慮給予復(fù)律治療,常用的方法有抗心律失常藥物、直流電復(fù)律以及近年來興起且已趨成熟的導(dǎo)管射頻消融術(shù),可根據(jù)患者的具體臨床情況選用。如果患者的房顫持續(xù)時(shí)間超過2天,左心房已經(jīng)有形成血栓的可能,那么在復(fù)律的前、后還要進(jìn)行抗凝治療等處理。(2)對(duì)于復(fù)律困難或復(fù)律后難以維持竇性心律者,可以采用控制心室率的措施以減輕癥狀、改善心功能。控制心室率最常用的方法是藥物治療,如洋地黃類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑。(3)抗血栓治療可以防止和減少血栓事件,但同時(shí)也增加了出血(消化道出血、腦出血等)風(fēng)險(xiǎn),因此是一把“雙刃劍”,要尋求一個(gè)較好的“平衡點(diǎn)”。常用的口服抗栓藥物有抗血小板藥(阿司匹林、氯吡格雷)和抗凝藥(華法林)。華法林的療效更為確切,但出血的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)大,因此要定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)來評(píng)價(jià)。無禁忌癥的情況下,房顫患者是否需要抗血栓治療以及采用哪種藥物治療,取決于具體病情,建議與專業(yè)的臨床醫(yī)師溝通和咨詢。在抗血栓治療過程中,也要定期到醫(yī)院隨訪。尤其是華法林治療需定期監(jiān)測(cè)INR,目標(biāo)范圍是2~3。開始時(shí)每周要監(jiān)測(cè)1~2次,由于其作用可能受到多種食物和藥物的影響,即便達(dá)標(biāo)后,也宜每月監(jiān)測(cè)1次,切忌“一曝十寒”。患者因病情需要加用其他藥物時(shí),也宜向處方醫(yī)生說明自己正在使用華法林,盡可能避免藥物的相互作用。為便于患者監(jiān)測(cè)INR,現(xiàn)在也有可在家庭使用的INR監(jiān)測(cè)儀,類似常見的采用試紙測(cè)定血糖的血糖儀。不過,對(duì)于自我監(jiān)測(cè)結(jié)果的解讀和后續(xù)處理,還是與專業(yè)的臨床醫(yī)師咨詢?yōu)橐恕#?)其他還有房室結(jié)消融術(shù)后植入永久性心臟起搏器、左心耳閉合或封堵術(shù)、外科微創(chuàng)手術(shù)、外科迷宮手術(shù)等有關(guān)的治療措施,可根據(jù)患者的具體病情選用。 求采納為滿意回答。
    心房顫動(dòng),簡(jiǎn)稱房顫,是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失(正常的竇性心律喪失),代之以快速無序的顫動(dòng)波,是最常見的心律失常之一。房顫時(shí)心房的泵血功能下降或喪失,容易形成心房附壁血栓,再加上房室結(jié)對(duì)快速心房激動(dòng)的遞減傳導(dǎo),使心室律極不規(guī)則,進(jìn)而影響到心室泵血功能。房顫是一種常見病,根據(jù)近年來國(guó)內(nèi)外的報(bào)道,房顫在總體人群中的患病率為0.4%~1%,男性多于女性。隨著年齡的增長(zhǎng),房顫的患病率逐漸增高,在七、八十歲的老年人中,患病率可達(dá)5%~8%左右。換言之,這部分老年人中每15~20位就有1位患房顫。 房顫的發(fā)生有許多的病因和誘因。常見的病因?yàn)楦哐獕骸⒐谛牟 ⑿呐K瓣膜病、心力衰竭、各種類型的心肌病、先天性心臟病、心包炎等心血管疾病。其他疾病也可引起房顫,如慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肥胖、甲狀腺功能亢進(jìn)等。還有一些患者缺乏明確的基礎(chǔ)疾病,稱孤立性房顫。房顫的發(fā)生還受家族性因素以及自主神經(jīng)(交感神經(jīng)和迷走神經(jīng))的影響。房顫也可被一些一過性的因素或急性疾病誘發(fā),如:飲酒、外科手術(shù)、急性心肌梗死、急性心肌炎、觸電、電解質(zhì)紊亂。 房顫的主要臨床表現(xiàn)是由于心室律不規(guī)則以及心率過快造成的相關(guān)癥狀,如心慌、胸悶、運(yùn)動(dòng)耐量下降。癥狀可因心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續(xù)時(shí)間以及患者對(duì)癥狀的敏感性等而各異。對(duì)于有基礎(chǔ)心臟疾病的患者,癥狀往往較重,甚至可出現(xiàn)心絞痛、急性心力衰竭。少數(shù)患者則癥狀不明顯,僅在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。房顫發(fā)作終止時(shí)可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性的心室停搏,造成頭昏、黑矇、暈厥等表現(xiàn),部分老人可因而發(fā)生外傷或骨折。房顫時(shí)容易并發(fā)左心房附壁血栓,血栓脫落則會(huì)引起動(dòng)脈栓塞,最常見的是腦栓塞,每年發(fā)生率5%,大大高于無房顫者。少數(shù)患者因疏于體檢,有時(shí)以腦栓塞為首發(fā)表現(xiàn)就醫(yī)時(shí)才發(fā)現(xiàn)房顫,應(yīng)引以為戒。 房顫患者體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)心率和脈搏快慢不一(總體偏快)、節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則,搏動(dòng)強(qiáng)弱不等。部分患者有家庭用電子血壓計(jì),具有顯示脈搏的功能,自我監(jiān)測(cè)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)代表脈搏頻率的數(shù)字不斷變化,比如在130~140次/min之間不斷波動(dòng),反映了房顫發(fā)作時(shí)心率和脈搏快慢不一、節(jié)律不整的特點(diǎn),可作為提示房顫的線索之一。 房顫有典型的心電圖表現(xiàn)。建議患者有突然發(fā)作的心慌癥狀或自測(cè)脈搏較快或不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院記錄心電圖以便診斷。對(duì)于短陣發(fā)作的房顫,動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)有助于“捕捉”到有價(jià)值的診斷信息。 根據(jù)臨床表現(xiàn)、體檢和心電圖,可以明確房顫的診斷。目前,房顫常分為以下幾類:首次診斷的房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長(zhǎng)程持續(xù)性房顫、永久性房顫。已確診的患者,應(yīng)通過進(jìn)一步檢查來確定房顫的病因和誘因、房顫的類型、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的大小、是否合并基礎(chǔ)的心臟疾病以及心功能狀態(tài)。其他常用的檢查方法有甲狀腺功能檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖(心超)等。 房顫的治療主要包括轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律(復(fù)律)、控制心室率、預(yù)防血栓栓塞事件三個(gè)方面。(1)對(duì)于有希望維持竇性心律的患者,可考慮給予復(fù)律治療,常用的方法有抗心律失常藥物、直流電復(fù)律以及近年來興起且已趨成熟的導(dǎo)管射頻消融術(shù),可根據(jù)患者的具體臨床情況選用。如果患者的房顫持續(xù)時(shí)間超過2天,左心房已經(jīng)有形成血栓的可能,那么在復(fù)律的前、后還要進(jìn)行抗凝治療等處理。(2)對(duì)于復(fù)律困難或復(fù)律后難以維持竇性心律者,可以采用控制心室率的措施以減輕癥狀、改善心功能。控制心室率最常用的方法是藥物治療,如洋地黃類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑。(3)抗血栓治療可以防止和減少血栓事件,但同時(shí)也增加了出血(消化道出血、腦出血等)風(fēng)險(xiǎn),因此是一把“雙刃劍”,要尋求一個(gè)較好的“平衡點(diǎn)”。常用的口服抗栓藥物有抗血小板藥(阿司匹林、氯吡格雷)和抗凝藥(華法林)。華法林的療效更為確切,但出血的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)大,因此要定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)來評(píng)價(jià)。無禁忌癥的情況下,房顫患者是否需要抗血栓治療以及采用哪種藥物治療,取決于具體病情,建議與專業(yè)的臨床醫(yī)師溝通和咨詢。在抗血栓治療過程中,也要定期到醫(yī)院隨訪。尤其是華法林治療需定期監(jiān)測(cè)INR,目標(biāo)范圍是2~3。開始時(shí)每周要監(jiān)測(cè)1~2次,由于其作用可能受到多種食物和藥物的影響,即便達(dá)標(biāo)后,也宜每月監(jiān)測(cè)1次,切忌“一曝十寒”。患者因病情需要加用其他藥物時(shí),也宜向處方醫(yī)生說明自己正在使用華法林,盡可能避免藥物的相互作用。為便于患者監(jiān)測(cè)INR,現(xiàn)在也有可在家庭使用的INR監(jiān)測(cè)儀,類似常見的采用試紙測(cè)定血糖的血糖儀。不過,對(duì)于自我監(jiān)測(cè)結(jié)果的解讀和后續(xù)處理,還是與專業(yè)的臨床醫(yī)師咨詢?yōu)橐恕#?)其他還有房室結(jié)消融術(shù)后植入永久性心臟起搏器、左心耳閉合或封堵術(shù)、外科微創(chuàng)手術(shù)、外科迷宮手術(shù)等有關(guān)的治療措施,可根據(jù)患者的具體病情選用。 以上回答你滿意么?
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